Kniearthrose: Ursachen, Symptome und komplexe Behandlung

Arthrose des Kniegelenks

Die Arthrose des Kniegelenks (Gonartrose, Osteoarthrose) ist Deformation und Zerstörung von Knorpel, die von Schmerzen begleitet wird. Diese Erkrankung kann zu einem Verlust von Funktionalität und sogar Behinderung führen. Die Krankheit betrifft häufiger Frauen über 40 Jahre, insbesondere anfällig für Fülle. In jungen Jahren tritt Arthrose aufgrund von Verletzungen während des Sports oder der harten körperlichen Arbeit auf. Die Krankheit kann eins sind oder bilateral, wenn beide Beine betroffen sind. Es ist notwendig, die Pathologie umfassend zu behandeln.

Die Gründe für die Entwicklung

Es gibt zwei Formen der Arthrose des Kniegelenks, abhängig von den Ursachen der Krankheit:

  • primär;
  • Sekundär.

Die primäre Form entwickelt sich in der Kindheit und ist mit der unsachgemäßen Bildung von Bändern oder Gelenken verbunden, die während der körperlichen Aktivität noch mehr deformiert werden.

Die sekundäre Form wird durch die in der Tabelle beschriebenen Gründe verursacht:

Gründe Beschreibung
Verletzungen Frakturen, Versetzungen, Meniskusschäden. Es sind diese Faktoren, die in jungen Jahren zur Entwicklung von Arthrose beitragen. In Gegenwart von Verletzungen wird es unmöglich, das Glied zu biegen und zu biegen. Die Behandlung besteht in der vorübergehenden Fixierung des Beins, die den Blutkreislaufprozess verschlechtert. Dies ist der Grund für die Bildung von Arthrose. Wenn ein Meniskus entfernt wird, entwickeln sich die Beschwerden in 9 von 10 Fällen
Erhöhte Lasten Sie müssen dem Alter einer Person entsprechen. Bei übermäßigen Lasten treten Mikrotrauma und Dehnung auf, die nicht immer empfunden werden, sondern den Zustand der Gelenke erheblich schaden. Alle Bewegungen während des Sports sollten reibungslos sein. Die Kniegelenke sind beim Laufen und Kniebeugen am erstaunlichsten
Übergewicht Dieser Faktor verursacht Meniskusschäden. Bei vollständigen Personen tritt die Wiederherstellung des Kniegelenks länger auf, da die zusätzliche Belastung aus überschüssigem Gewicht genau auf den Knien liegt. Die schwere Form der Arthrose aufgrund von Fettleibigkeit entsteht in Verbindung mit Krampfadern
Die Schwäche des Bandapparats Dieser Zustand wird am häufigsten mit den sogenannten mobilen Gelenken kombiniert. In diesem Fall hat eine Person einen flexiblen Körper und kann ohne warmes UP auf dem Schnur sitzen, was zu Mikrotrauma und dann zu Arthrosis führt, wenn mehr Schaden angelegt wird. Die Mobilität der Gelenke kann auch mit einer Beeinträchtigung der Beinempfindlichkeit in Verbindung gebracht werden, sodass eine Person keine Schmerzen im Schaden verspürt
Gemeinsame Krankheiten Arthrose tritt häufig in Gegenwart von Arthritis auf (rheumatoid, reaktiv oder psoriatisch). In diesem Fall erfolgt die Akkumulation der Synovialflüssigkeit in der Gelenkhöhle, was zur Zerstörung des Gewebes und der Arthrose führt
Verstoß gegen Stoffwechselprozesse Wenn Störungen im Stoff auftreten, erhalten Sie nicht die erforderlichen Mineralien und Substanzen. Calciummangel beeinflusst den Knorpelzustand negativ. Dieser Zustand führt auch zu Salzablagerung
Stress Bei konstantem nervösem Stress und Stimmungsschwankungen tritt eine Blutkreislaufverschlechterung in den Beinen auf, Schwellungen und Entzündungen treten auf

Die Krankheit kann in einer (rechten oder linken Hand) oder einer bilateralen Form auftreten:

  • Verletzung ist die Ursache für eine Arthrose;
  • Fettleibigkeit - bilateral.

Symptome

Die Symptome der Arthrose des Kniegelenks unterscheiden sich in Abhängigkeit vom Stadium der Krankheit. Die klassische Reihenfolge ihres Vorkommens ist in der Tabelle beschrieben:

Symptom Beschreibung
Cracing und Klicken auf Gelenke Dieses Symptom bleibt oft unbemerkt, obwohl der Crunch den Beginn des Prozesses anzeigt. Um seine Anwesenheit zu bestimmen, sollten Sie Ihre Hand auf den Knieschalter legen und sich langsam das Knie biegen und entbücken. Crunch oder Klicks sind ziemlich einfach gefühlt
Schmerz Zu Beginn der degenerativen Veränderungen ist es fast nicht spürbar und intensiviert nach statischen Belastungen (Gewichtsheben). Die dynamische Belastung im Gegenteil verbessert die Ernährung des Knorpels. Schmerzen sind mit der Exposition der Nervenenden bei der Löschung von Knorpelgewebe verbunden. Mit dem Fortschreiten der Krankheit verstärkt sich der Schmerz, da zusätzlich der Entzündungsprozess und das Ödem aufgetreten sind. Die Entwicklung einer ausgeprägten Entzündung ist Signalschmerzen, die sogar in Ruhe auftreten
Station der Macher Dieser Zustand tritt normalerweise nach Nachtschlaf auf und dauert 30-60 Minuten. Der Fibrinfilm wird während der Untätigkeit des Gelenks gebildet und verhindert nach dem Schlaf mechanisch seine Bewegung, bis er teilweise gelöscht wird. Die Steifheit von Bewegungen, die mehr als eine Stunde dauern
Reduzierung der Amplitude der Bewegungen Es manifestiert sich in der Unmöglichkeit, das Bein im Knie bis zum Ende zu biegen. Der Patient versucht, Schmerzen zu minimieren, und versucht, seinen Fuß weniger zu bewegen. Die Bänder werden im Laufe der Zeit auf ein kleines Volumen von Bewegungen angepasst und verkürzen
Erhöhung des Gelenkvolumens Es tritt aufgrund der Schwellung der Weichteile auf, die das Gelenk umgeben, und des spikeförmigen Wachstums entlang des Randes, das mit dem Fortschreiten der Krankheit in ein einzelnes Array verschmilzt
Gelenk in einer Position In diesem Fall wird das Gelenk in einer bestimmten Position blockiert und mit jeglicher Verschiebung Schmerzen. Dies geschieht aufgrund von Veränderungen der Gelenkoberfläche, bei denen die inneren Bänder über die natürlichen Felsvorsprünge der Knochen hinausgehen, was zu ihrer Dehnung führt. Die Verbindung ist in einer bestimmten Position fixiert und kann auf die anfängliche zurückkehren, die nur mit dem umgekehrten Band des Bandes kann. In seltenen Fällen tritt die Jamming aufgrund von Fremdkörpern (zum Beispiel Teile des Meniskus) in die gemeinsame Lücke auf
Versetzung und Subluxation Diese Bedingungen werden mit fortgeschrittener Arthrose gefunden. Bei einer Versetzung verlagert sich die Achse der Beine zur Seite, und das Einfügen des Gelenks ist ziemlich schwierig. Die Subluxation ist mit einer teilweisen Verschiebung der Gelenkoberfläche relativ zur normalen Position verbunden. In diesem Fall wird der Schmerz ausgesprochen, aber die Abweichung des Unterschenkels in Richtung des Leichten

Grad und Art der Krankheit

Es gibt 3 Grad Krankheiten, die von der Schwere der Symptome abhängen.

Erste

Die Arthrose des 1. Grades verläuft fast asymptomatisch. In diesem Fall sind sie gekennzeichnet durch:

  • Müdigkeit in den Beinen;
  • Ein wenig Schmerz nach der Last, die in Ruhe geht;
  • leichte Abnahme der Mobilität nach dem Schlaf;
  • selten - die Ansammlung von Synovialflüssigkeit, was zur Bildung der Zyste eines Bäckers führt;

Nach außen ist die gemeinsame Verformung nicht merkwürdig. Bei X -Strahlen ist die Krankheit entweder nicht sichtbar, oder es zeigen sich kleine Unregelmäßigkeiten am Knorpelgewebe und der Oberfläche des Knochens. Zusätzliche Studien sind ohne Ausfall erforderlich.

Die zweite

Die Symptome in diesem Fall werden ausgeprägter:

  • Der Schmerz tritt aus der Mindestbelastung auf, aber nach Ruhe geht er vorbei;
  • Während der Bewegung tritt ein Knirschen auf;
  • Es wird unmöglich, das Bein zu biegen;
  • Die Knochen der gemeinsamen Veränderung;
  • Die Synovitis Fortschritte;
  • Die Form des Gelenks ändert sich, die mit der Ansammlung von Flüssigkeit verbunden ist.

Im X -Ray ist das Wachstum des Knochens spürbar.

Der dritte

Für die Arthrose des 3. Grades sind charakteristische Merkmale:

  • Schmerzen, der nicht mit der Last zusammenhängt (das Gelenk stört auch nachts);
  • voll gestörte Mobilität;
  • Empfindlichkeit des Gelenks zur Veränderung des Wetters.

Das Röntgenbild zeigt Veränderungen im Knorpel und der Oberfläche des Gelenks. Die Krümmung der Beine führt zu einer Behinderung.

Verformende Arthrose (DOA) wird durch die Ablagerung von Knochen verursacht. Meistens leiden Frauen mit überschüssigem Gewicht unter ihnen. Die Hauptsymptome sind akute Schmerzen und Crunch im Gelenk. Die Behandlung sollte auch in der Anfangsphase begonnen werden - in diesem Fall ist die Chance, das Knorpelgewebe zu bewahren, ziemlich hoch.

Abhängig von der Lokalisierung kann Arthrose sein:

  • Knie;
  • Hüfte (Coksartrose);
  • zervikal;
  • Schulter;
  • Lotar;
  • Knöchel;
  • Wirbeltiere.

Umfassende Behandlung

Die Therapie dieser Krankheit ist ziemlich lang. In der Medizin gibt es je nach Krankheitsgrad 3 Hauptstadien der Behandlung:

Der Grad der Arthrose Therapeutische Maßnahmen
1.
  • Tägliche Gymnastikübungen mit Dehnungselementen;
  • Kontrast dusche;
  • 2-3 Mal pro Woche schwimmen;
  • Abnahme des Körpergewichts;
  • Physiotherapeutische Verfahren
2.
  • Externe Fixierung des Gelenks unter Verwendung eines Verbandes, eines Bremssattels, eines elastischen Verbandes;
  • die Verwendung lokaler NSAIDs bei Schmerzen;
  • Die Verwendung von Chondroprotektoren, um das Tempo der Knorpelzerstörung zu verringern
3.
  • Der Terminalempfang der NSAIDs im Inneren;
  • intra -kartikuläre Injektionen hormoneller entzündungshemmender Medikamente;
  • zusätzliche Verwendung von Arzneimitteln mit starker analgetischer Wirkung;
  • Chirurgischer Ersatz des Gelenks durch Implantate

Medikamente

Medikamente basieren auf 3 Gruppen von Medikamenten:

  1. Nicht steroidale entzündungshemmende Medikamente.
  2. Glukokortikosteroide.
  3. Chondroprotektoren.

NSAID

Dies ist eine Gruppe von Medikamenten, die eine entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkung haben. Sie sind in zwei Gruppen unterteilt:

  1. Nicht elegant. Die entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels manifestiert sich auf allen Geweben des Körpers, einschließlich gesunder.
  2. Selektiv. Wirken Sie direkt auf den Fokus der Entzündung.

Die häufigste Nebenwirkung dieser Medikamente ist die Bildung von Geschwüren und Erosion des Magens und des 12-Peremail-Darms. Darüber hinaus wird empfohlen, Mittel zum Schutz der Schleimhaut zu nehmen. Gleichzeitig provozieren lokale NSAIDs solche negativen Konsequenzen nicht, sodass sie für lange Zeit verwendet werden können.

Um eine schnelle Schmerzlinderung und entzündungshemmende Wirkung zu erzielen, werden intramuskuläre Injektionen mit NSAIDs verschrieben.

Glukokortikosteroide

Diese Medikamente werden verschrieben, wenn die Wirkung der NSAIDs nicht ausreicht.

Hormonelle Verbindungen für Arthrose werden nur lokal verwendet - in Form von Salben oder intra -kartikulären Injektionen. Salben mit Glukokortikosteroiden können nicht länger als 7-10 Tage in Folge verwendet werden. Ein längerer Kurs führt zu einer Atrophie der Haut am Anwendungsort.

Intra -kartikuläre Injektionen sind notwendig, wenn Schmerzmittel und entzündungshemmende Wirkungen von NSAID und Salbe mit Hormonen nicht ausreichen.

Die Wirkung von Injektionen im Gelenk tritt ziemlich schnell auf: Der Patient fühlt sich in der ersten halben Stunde entlastet. Die Dauer der Injektion hängt davon ab, wie lange das Medikament in der Gelenkhöhle sein wird. Dies wird durch zwei Faktoren beeinflusst - das Volumen des verabreichten Arzneimittels und dessen Verbrauch. Je stärker die Schädigung des Knorpels ist, desto mehr wird das Medikament konsumiert.

Chondroprotektoren

Der Wirkungsmechanismus dieser Arzneimittelgruppe basiert auf der Abgabe von Substanzen, die für die Wiederherstellung des Gelenkknorpels erforderlich sind. Während der Therapie mit Chondroprotektoren:

  • Es gibt keine entzündungshemmende und analgetische Wirkung;
  • Die therapeutische Wirkung erfolgt allmählich;
  • Es stellt sich heraus, dass Prävention auf die Verhinderung einer weiteren Zerstörung von Knorpel zurückzuführen ist.

Diese Medikamente umfassen Substanzen, die den Knorpel des Gelenks bilden:

  • die Baustoffen des Knorpels, der zur Aufrechterhaltung seiner Struktur notwendig ist;
  • Die Grundlage für die Produktion von intraartikulärer Flüssigkeit.

Es ist notwendig, lange Zeit Drogen zu nehmen (3-5 Monate).

Physiotherapie

Die Physiotherapie der Arthrose ist eine Methode des physischen Einflusses, die sich vorteilhaft auf den Zustand des Kniegelenks auswirkt. Die Hauptbedingung für das Erreichen eines positiven Ergebnisses ist die richtige Wahl der erforderlichen Verfahren.

Die Physiotherapie ist nur ein Hilfsmittel.

Die Tabelle beschreibt die Verfahren, die für die Arthrose des Kniegelenks verwendet werden:

Name Wirkung Die Dauer der Behandlungen
Elektrophorese mit Medikamenten Unter dem Einfluss des direkten elektrischen Stroms können einige Medikamente an das tiefe Gewebe des Gelenks geliefert werden. Anästhetika und Chlormedikamente werden am häufigsten verschrieben Eine halbe Stunde pro Tag für 2 Wochen
Ultrafonophorese Mit ultravioletten Wellen dringen die aktiven Substanzen von Arzneimitteln tief in das Gewebe ein. Hormonelle, entzündungshemmende und Schmerzmittel werden zusammen verwendet 10-14 Tage lang nicht mehr als 10 Minuten täglich
Laserstrahlung Unter dem Einfluss des Lichtstrahlungsbündels werden spezifische Moleküle aktiviert, was zur Wiederherstellung von Stoffwechsel- und Regenerierungsprozessen im Stoff beiträgt 2 Wochen lang 7-10 Minuten täglich
Infrarotstrahlung Tiefe Erwärmung des Gewebe 10 Minuten. Der Verlauf der Behandlung - 1 Woche
Impulsive Magnetotherapie Unter dem Einfluss eines hohen Frequenz -Magnetfeldes treten Veränderungen in Zellen und Geweben auf - Membranen werden gestärkt, Stoffwechselprozesse sind normalisiert Pro Gelenk - 5-8 Minuten für 7 Tage
Lokale Kryotherapie Unter dem Einfluss niedriger Temperaturen (ein Strom kalter Luft auf -30 Grad) steigt die Funktionen aller grundlegenden Systeme, was die Gewebesteuerung stimuliert 10 Minuten pro Gelenk für 10 Tage

Einige Methoden können bei unsachgemäßer Termin den Zustand des Kniegelenks verschlimmern.

Varianten der Endoprosthetik des Kniegelenks

Chirurgische Intervention

Die medizinische Behandlungsmethode richtet sich an die maximale Verzögerung in dem Moment, in dem die einzige Möglichkeit der Therapie der Ersatz des erkrankten Gelenks durch künstliches Ersatz ist. Meistens wird eine solche Entscheidung im letzten Stadium der Arthrose getroffen.

Die Hauptmethoden des chirurgischen Eingriffs sind:

  1. Arthroskopie. Eine spezielle Nadel wird durch die Punktion eingeführt, die Knochenwachstum beseitigt, die Schmerzen sowie Knorpel und Fragmente verursachen.
  2. Prothetik. In diesem Fall wird die beschädigte Verbindung entfernt und durch künstliche ersetzt. Moderne Prothesen werden selten vom Körper abgelehnt.

Trainingstherapie

Eine Reihe von Übungen für Arthrose hilft, die Gelenkfunktion wiederherzustellen und zu stärken. Sie sollten langsam durchgeführt werden, um die Bänder nicht zu dehnen.

Beschreibung:

  1. Liegen auf dem Magen und heben Sie die Beine abwechselnd langsam an, bis sich eine rechte Ecke bildet. Der Schwerpunkt liegt auf den Muskeln der Hüften und des Unterschenkels. Der Stress im Rücken sollte nicht erlaubt sein.
  2. Auf dem Magen liegen und so weit wie möglich gerade Beine hochziehen. In dieser Position reduzieren und züchten Sie sie abwechselnd und züchten Sie. Diese Übung ist nicht für alle geeignet, da die ausgebildeten Muskeln der Presse benötigt werden. Es wird nicht empfohlen, es an Menschen mit Bluthochdruck auszuführen.
  3. Auf der Seite liegen und das Bein, das sich unten befindet. Heben Sie das Oberbein nach oben und verweilen Sie einige Sekunden lang oben.
  4. Klettern Sie zu den Socken und halten Sie sich an der Rückseite des Stuhls fest. Auf der Oberseite verweilen, während sie die Beine der Beine anstrengen.
  5. Bewegen Sie ein Bein sanft von der Ferse zum Zeh. Der andere Fuß ist, die entgegengesetzte Aktion auszuführen - vom Zeh bis zur Ferse.
  6. Spülen Sie auf der Rückseite des Stuhls und stehen Sie auf den Fersen, heben Sie die Socken hoch und nehmen Sie die Zeit allmählich zu.
  7. Stehend stehend und reibe deine Beine energisch in die Richtung vom Knie bis zum Oberschenkel.

Diät

Es gibt keine besondere Ernährung für Arthrose. Die Leistungskorrektur zielt darauf ab, das Körpergewicht zu verringern, den entzündlichen Prozess und die Stärkung von Gelenkstrukturen zu verringern.

Die Ernährung sollte mit einem hohen Gehalt an Vitaminen und Mineralien ausgeglichen werden.

Grundprinzipien:

  1. Einschränkung des Salzverbrauchs (bis zu 5-8 g pro Tag) und gesalzenen Produkten (Konserven, Chips, Salzen).
  2. Ausschluss von gebratenen Gerichten. Es wird empfohlen, Essen, Kochen, Kochen oder Dampf zu backen.
  3. Erhöhung des Flüssigkeitsverbrauchs (bis zu 2 bis 2,5 Liter Wasser pro Tag).
  4. Übergang zur fraktionalen Ernährung.
  5. Tägliche Verwendung von 2-3 Früchten.

Es wird empfohlen, die folgenden Gerichte zu verwenden:

  • Fisch und Meeresfrüchte;
  • Nüsse;
  • Sonnenblumen-, Oliven- und Leinöl;
  • fettarme Fleisch und Hühnchen;
  • frische Beeren und Früchte;
  • Gemüse - Rüben, Tomaten, Karotten, Kohl;
  • Vollkornbrot;
  • Milch- und Milchprodukte.

Volksmethoden

Vor Verwendung von Volksmitteln wird empfohlen, die Diagnose zu klären und einen Arzt zu konsultieren. Die effektivsten Rezepte sind in der Tabelle beschrieben:

Zutaten Anwendungsmethode
Brennnesselblätter und Wacholderbeeren in gleicher Menge, Honig in einem Verhältnis von 1: 3
  1. Mark Brennnessel und Beeren in eine homogene Masse.
  2. Kombinieren Sie mit Butter.
  3. Reiben Sie die schmerzenden Gelenke 2-3-mal täglich mit einer Mischung
Wurzeln, Blumen oder Zweige schwarzer Elderberry
  1. 1 EL. l. Rohstoffe gießen 250 ml kochendes Wasser.
  2. Bestehen Sie 3 Stunden und Belastung.
  3. Trinken Sie 3-4 Mal am Tag vor dem Essen 50-60 ml
Lorbeerblatt - 10 g, 250 ml Wasser
  1. Das Lorbeerblatt 5 Minuten in Wasser kochen und bestehen Sie auf eine Abkochung von 5 Stunden.
  2. Tagsüber in kleine Schlucken trinken.
  3. Die Behandlung dauert 3 Tage, dann wird die gleiche Pause eingenommen
Trockener Senf und Honig (2 EL), Ei
  1. Senf mit Honig mischen.
  2. Fügen Sie das Ei hinzu.
  3. Legen Sie die Mischung auf Gaze und befestigen Sie 1 Stunde lang an einem schmerzenden Punkt
Kohl
  1. Kohl fein hacken und leicht kneten.
  2. Durch den Entsafter gehen.
  3. Feucht natürlicher Wollstoff im Saft und befestigen sich am schmerzenden Gelenk
Kamille, Kalendula, Burdock in gleichen Mengen, Erdölgelee
  1. Mahlen Sie alle Kräuter und mischen Sie sie mit einem Erdölgelee.
  2. Lassen Sie die Mischung 1-2 Tage.
  3. Wenden Sie die resultierende Salbe bis zu 5 Mal täglich mit starken Schmerzen an

Die Arthrose des Kniegelenks ist eine schwerwiegende Krankheit, die nicht vollständig geheilt werden kann. Wenn die ersten Symptome auftreten, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren und alle seine Empfehlungen zu befolgen, um die Krankheit nicht in die letzte Stufe zu bringen.